我院门诊处方分析

随着《医院处方点评管理规范(试行)》出台,医院处方点评工作重要性日益受到重视,2008年下半年开始工作至今,并将结果反馈医务部,以加强处方质量和促进临床药物合理应用过程,保障医疗安全.

社区用药指导

我院门诊处方分析 方依据评价标准进行统计评价。 王昕古丽 那提佳 结果

80 0 3 0 0新疆乌鲁木齐市中医医院关键词 I诊处方最评 1 d i1 . 9 9j i n】 0 o: 0 3 6/.s 0 7 s 2 0 3. 08

合理用药 — 61 .201 4x】

结果:统计结果,见表 12、。分析:选取两个相同时段的处方进行比较,发现不规范处方数量在不断下可降,不规范处方的类型主要是用法用量书写不明确,量单位缺失,计其次是未使用 药品规范名称开具处方和处方修改未签名并注明修改日期,者是用药不合理,再 处方前记、正文、后记内容缺项很少。 讨论

目的在于提高合理用药水平。 标准 A中处方中前记偶有年龄、 诊断项缺失,有医生、师漏签名的,少药因之 前已多 7求所以发生率很低。欠要 标准 B中末使用药品规范名称开具处方的较多,常见的如“阿司林”、较拜 “毒唑”病。这是因为有的医师习惯了商品名,忘记应该使用通用名。而 标准 c中药品的剂量、格、量、规数 单位等书写不规范或不清楚的最常见,如“司匹林 0 1×3阿 . 0片用法:. 0 1口服 1 次/口” 0 1的剂量单位是 m中 . g或 g不够明确,“甲双胍片 0 5×如二 . 2盒用法: 口 服 3次/口”此外还有数量写法如“ 。 2

随着《院处方点评管理规范 ( 试

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资料与方法 20 0 9年 6~1和I0 0年 6~1 2月 1 2 2月

的处每个月 30张, 0共计 4 0 20张,处方点评标准 (方有下列问题之一的为不处规范处疗 ) A处方前记、文、记内容,正后缺项 B未使用药品规范名称开具处方的 C药品的刹量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的,法、量使用“医用用遵嘱”“『用”、 I等含糊不清字句的 D处方修改未签名并注明修改日期或药品超计量使用禾注明原和再

次签名的 E用药不 合理的。 法:0 9年 6~1 20 2月每个月随机抽取 30张处方,0 9年 6月一2 1 0 20 0 0年 1{个川随机抽取 3 0张处方,处 2』每 0对

应提倡尽量减少多种药物联用,为因用药品种越多,生药品不良反应的几率 发也就越大。基本药物目录是按照临床必需、全有效、安价格合理、使用方便的原则遴选的,该大力宣传和使用基本药物。应 每个医师都应有基本药物手册和处方集, 医院经常对每个科室的药品使用情况进行考查,现药物滥用现象要根据情况对发有关医师及其所在科室进行不同程度的处罚,之医师与药师之间沟通较多,加因此使得基本药物使用率和按处方实际调配的百分率较高。药费高是大家都非常关注的问题,基本药物的使用率虽然较高,是,中乙类药品的使用率比甲类但其药的使用率高,而且处方用量也较大,今后要加强这方面的管理。定期抽取处方进行综合评价,且及时反馈评价结果,并 表 1 20霉 6~ 2胄处分析绪果 09 l

盒”义如“炎平注射液 2 l,喜 m×6支用法:、次/”该药是肌注还是静 1支 2日中点,缺给药途径。以 L都是医师对此不够重视,有就是规格书写错误可能是医生还对药品规格不熟悉。 处方修改要签名并注明修改口期,单较多医生只签名不写修改日期,少有既l不 签名也不写修改 E期的。 l

用药不合理方面主要是诊断与用药不符,胃胀所开药品中有复方丹参滴如丸,低钙使用药品为醒脾养儿颗粒,呼 吸道感染用维生素 E胶丸;有长效制也剂 1天内多次给药的如头孢氨卞缓释片、 非洛地平、西地平片 3次/口给药,如拉再卡介菌注射液“法:m,次/口肌肉注用 2 l1 射”说明书中写明 1用量 1 l1用而次 m,周

日期 6月 7月 8月 9月

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1中国社区医师 0医学专业 2 1年第 2 01 3期 ( 3第1卷总第 24 8期

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